Лапароскопия при эндометриозе

Лапароскопия при эндометриозе — что это за процедура? Внутренняя оболочка матки состоит из ткани, называемой эндометрием, которая часто отторгается во время менструации. Некоторые женщины страдают от болезненного состояния, при котором ткань эндометрия аномально растет за пределами матки. Это состояние называется эндометриозом, и имплантаты эндометрия могут быть обнаружены в любом месте в области таза, обычно в яичниках, кишечнике или слизистой оболочке таза. Лечение эндометриоза лапароскопией — тема следующей статьи на womenzz.ru.

Лапароскопия при эндометриозе

С помощью процедуры, называемой лапароскопией, эндометриоз можно диагностировать хирургическим путем через небольшое отверстие в коже. Это включает введение тонкого инструмента с камерой через небольшой разрез в животе. Он может обнаружить наличие инфекций, кист, миом, спаек и ткани эндометрия в брюшной полости и позволяет хирургу взять небольшой образец (биопсию) для лабораторного исследования.

Использование лапароскопии в диагностике и лечении эндометриоза

Медикаментозное лечение часто первоначально используется для лечения болезненных состояний в нижней части живота и таза. Однако, если ваше состояние не улучшится, ваш врач может посоветовать вам пройти лапароскопию, так как причиной проблем иногда считают эндометриоз.

С помощью лапароскопа, длинного и тонкого хирургического инструмента с камерой на конце, хирург может осмотреть внутреннюю часть вашего живота без необходимости делать широкий разрез на коже. Инструмент с подсветкой может помочь хирургу осмотреть ваши внутренние органы и убедиться, что ткани, напоминающие внутреннюю оболочку матки (эндометрий), присутствуют вне матки.

Это также позволяет хирургу получить образцы ткани для биопсии, чтобы подтвердить с помощью лабораторного исследования, если вы страдаете эндометриозом. Это важно, поскольку эндометриоз может вызывать не только боль, но и привести к бесплодию и другим осложнениям.

Как подготовиться к лапароскопии при эндометриозе

Перед лапароскопией по поводу эндометриоза подготовка включает воздержание от еды и питья за восемь часов до процедуры. Она будет проводиться под общей или местной анестезией.

Как делают к лапароскопию при эндометриозе

Во время лапароскопии брюшную полость надувают газом (обычно двуокисью углерода), чтобы отодвинуть брюшную стенку от внутренних органов и обеспечить хирургу оптимальный обзор. Лапароскоп вводится через небольшой разрез кожи, и хирург исследует содержимое брюшной полости. Можно сделать еще несколько надрезов для введения других тонких инструментов, используемых для перемещения внутренних структур для облегчения осмотра. Во время лапароскопии эндометриоз можно диагностировать примерно через 30–45 минут.

Хирург может удалить эндометрий или рубцовую ткань, рассекая (иссечение) или разрушив ее с помощью электрического тока (электрокоагуляция) или лазерного луча.

В конце процедуры разрезы брюшной полости зашиваются несколькими швами, которые обычно не оставляют рубцов.

Лапароскопия при эндометриозе: советы до и после

Поговорите со своим врачом о преимуществах и рисках процедуры.

• Лапароскопия при эндометриозе — это амбулаторная процедура, но вас могут попросить остаться на ночь, если операция была сложной или длительной. Ваше пребывание в больнице может быть даже продлено, если возникли такие осложнения, как надрез кишечника или сильное кровотечение. Лучше всего отправиться в больницу с членом семьи или другом, который может помочь вам и отвезти вас домой после выписки из больницы.
• Помня об этих соображениях, подготовьте вещи, которые вы должны взять с собой в больницу, например, туалетные принадлежности, свободную одежду, носки и слипоны или тапочки. Ваш хирург назначит подготовку кишечника за ночь до операции, чтобы эвакуировать содержимое кишечника.
• После процедуры вас поместят в послеоперационную палату, где вы будете находиться под наблюдением до тех пор, пока действие анестезии не пройдет. Вы можете испытывать боль и озноб, а также другие симптомы, такие как тошнота. Сообщите об этом медсестре или врачу, чтобы вам было удобнее.
• Некоторые женщины испытывают боль в плече, вызванную скоплением газа под диафрагмой. Это часто облегчается тепловыми компрессами и анальгетиками.
• После лапароскопии часто возникает тошнота. Это можно облегчить, если лечь на спину и принять лекарства или имбирный чай.
• Вы можете чувствовать усталость и сонливость в течение двух-трех дней после лапароскопии, поэтому лучше, чтобы кто-то помог вам с едой и лекарствами. Пока вы выздоравливаете, вам могут посоветовать воздержаться от вождения автомобиля, плавания, купания в ванне и занятий сексом. Вам может понадобиться отдых, но также лучше попытаться двигаться, чтобы ускорить выздоровление.
• Сначала вы можете испытывать некоторое онемение или боль в месте разреза, но через несколько дней, когда ваше тело заживет, это пройдет. Тем не менее, вы должны сообщать о любом покраснении, отеке, увеличении кровотечения или узлах на месте разреза.

Лапароскопия при эндометриозе и месячные

Ваши менструации после лапароскопии при эндометриозе могут отличаться. Вы можете испытывать боль и сильное кровотечение, но не беспокойтесь, потому что ваше тело все еще находится в процессе заживления. Обратитесь к врачу, если боль постоянная и сильная.

Часто задаваемые вопросы об эндометриозе и лапароскопии

В: Зачем мне нужна лапароскопия при эндометриозе?

О: Диагноз эндометриоза можно поставить только с помощью лапароскопии. Может потребоваться сочетание медикаментозного и хирургического лечения, поскольку эндометриоз — непредсказуемое заболевание, которое может повлиять на вашу фертильность.

Большинству женщин не требуется повторная лапароскопическая процедура в будущем, но у некоторых женщин, перенесших лапароскопию, эндометриоз может рецидивировать, что потребует повторной процедуры.

В: Лапароскопия при эндометриозе и беременность

A: Бесплодие может возникнуть у женщин с эндометриозом, который вызывает серьезные изменения в яичниках и фаллопиевых трубах. При ранней лапароскопии эндометриоз не должен вызывать бесплодие.

Некоторые женщины считают, что беременность может вылечить эндометриоз, но это всего лишь миф.

В: Как долго  нужно наблюдаться при эндометриозе?

О: Эндометриоз — это хроническое заболевание, которое неизлечимо. Это требует длительного лечения и последующего наблюдения, особенно в детородном возрасте женщины. Лекарства могут быть назначены для контроля ваших симптомов, и вас могут попросить вернуться для последующих посещений.

В: Является ли лапароскопия более эффективной, чем лапаротомия?

Ответ:  Лапароскопия менее инвазивна, чем лапаротомия, но одинаково эффективна. Частота рецидивов для обеих процедур одинакова, но женщины, перенесшие лапароскопию, обычно испытывают менее болезненное и более быстрое выздоровление. Поговорите со своим врачом о преимуществах и рисках каждого метода.

 

В: Что можно сделать, чтобы уменьшить вероятность образования новых спаек?

A:  Спайки или фиброзные тяжи, которые аномально соединяют отдельные структуры, обычно развиваются после операции. У некоторых пациенток, перенесших лапароскопию по поводу эндометриоза, в месте операции образуются спайки, что может вызвать бесплодие, тазовую боль или непроходимость тонкой кишки.

Профилактическое лечение во время операции может помочь предотвратить образование спаек. К ним относятся использование специальных растворов для полоскания полости таза после операции и нанесение защитного материала, который действует как барьер, предотвращающий трение поверхностей друг о друга. Этот барьер в конечном итоге растворяется и поглощается организмом.

Советуем почитать: Как правильно спать во время месячных

В некоторых случаях потребуется дополнительная операция по удалению спаек, образовавшихся после лапароскопии. Теперь вы знаете, как проводится лапароскопия при эндометриозе. Будьте здоровы!