Тромбоз при приеме противозачаточных — может ли он быть? Гормональная контрацепция, основанная на сочетании эстрогена и гестагена, является одним из наиболее часто используемых методов контрацепции в мире. Несмотря на все свои преимущества, он имеет некоторые недостатки. Одним из них является влияние эстрогенов на свертывающую систему. По этой причине использование эстрогенов в определенных ситуациях невозможно. Каков риск образования тромба при приеме противозачаточных таблеток? Противозачаточные и тромбоз, может ли быть тромбоз при приеме противозачаточных, узнайте в следующей статье на womenzz.ru.
Тромбоз при приеме противозачаточных
Одним из методов контрацепции является гормональная контрацепция. На данный момент это наиболее часто используемая форма предохранения от нежелательной беременности. Среди всех преимуществ, которые она предлагает пациентам, — регуляция менструального цикла, предотвращение беременности, его длительное применение может привести к осложнениям и побочным эффектам. Одним из наиболее часто упоминаемых в литературе является риск тромбоза. Женщины охотно используют гормональные контрацептивы, потому что они наиболее эффективны в предотвращении беременности .
Среди гормональных методов выделяют:
- оральные контрацептивы – здесь чаще всего используются одно- и двухкомпонентные таблетки, эти средства содержат эстроген и гестаген или сам гестаген,
- противозачаточное кольцо,
- противозачаточный пластырь,
- гормональный имплантат,
- противозачаточные инъекции,
- так называемая гормональная спираль, то есть внутриматочная гормональная ВМС.
Эффективность той или иной формы контрацепции определяется специальным показателем. Это индекс Перла. Он позволяет определить, сколько из 100 женщин, использующих данный метод контрацепции, забеременеют через год.
Наиболее эффективными среди контрацептивов являются:
- гормональный имплантат,
- внутриматочная гормональная спираль,
- монофазные противозачаточные таблетки,
- противозачаточные инъекции с гестагенами,
- двухфазные противозачаточные таблетки,
- противозачаточный пластырь.
Что такое тромбоз
Тромбоз глубоких вен является одной из возможных клинических картин венозной тромбоэмболии. Суть заболевания заключается в закрытии венозного сосуда образовавшимся в просвете вены тромбом, т.е. конгломератом клеток крови и факторов свертывания крови. Это блокирует поток крови из-под сгустка. Наиболее частым заболеванием является тромбоз глубоких вен нижних конечностей.
В процессе развития тромбоза могут появиться отек конечности, болезненное давление, повышение температуры конечности. Клиническая картина заболевания зависит от высоты закрытия сосуда и размера вены, в которой появился тромб. Факторы, повышающие риск тромбоза, включают, но не ограничиваются:
- беременность,
- тяжелая сердечная недостаточность,
- большие оперативные вмешательства, сопровождающиеся длительной иммобилизацией,
- злокачественные опухоли,
- ожирение,
- курение,
- заключение,
- гормональная контрацепция,
- нарушения свертывания крови, вызванные, например, лейденской мутацией фактора V,
- возраст старше 40 лет,
- нефротический синдром.
Вызывают ли противозачаточные тромбоз? Да, но не все.
Советуем почитать: Кому нельзя принимать противозачаточные таблетки
Какие противозачаточные влияют на риск тромбоза
Из всех легально используемых методов контрацепции только химически содержащие эстрогены влияют на процессы свертывания крови. Методы предотвращения беременности, содержащие эти гормоны, включают:
- комбинированные оральные контрацептивы,
- гормональная вагинальная система, то есть противозачаточное кольцо,
- гормональный трансдермальный пластырь, то есть противозачаточный пластырь.
Эстрогены влияют на систему свертывания двумя способами. С одной стороны, снижая, в том числе, концентрацию антитромбина и фибриногена, являющихся важнейшим элементом процесса свертывания крови, они вызывают антикоагулянтный эффект. С другой стороны, модулируя синтез факторов свертывания II, VII, IX и X, который благодаря эстрогенам усиливается, вызывают состояние повышенной готовности к свертыванию.
К сожалению, в общем балансе преобладает именно протромботический эффект, в связи с чем эстрогены повышают риск венозного тромбоза. Повышенный риск тромбоза при приеме эстрогенов примерно в три раза выше, чем у женщин без других факторов риска, не принимающих эстрогены. В связи с наложением рисков, связанных с разными факторами, следует помнить, что у женщин с нарушениями свертывания крови, курящих или тучных женщин этот риск выше.
Советуем почитать: Противозачаточные таблетки от прыщей
Кому нельзя принимать противозачаточные таблетки из-за риска тромбоза
Противопоказанием к применению гормональной контрацепции является:
- легочная эмболия,
- глубокие венозные тромбы,
- инсульт,
- сердечный приступ,
- обструктивная болезнь коронарных артерий.
Женщинам, перенесшим или страдающим в настоящее время этими заболеваниями, категорически запрещается использовать контрацепцию, основанную на комбинированном применении гестагенов с эстрогенами. С другой стороны, у женщин, отягощенных дополнительными факторами риска, такими как курение или избыточная масса тела, следует использовать противозачаточные средства, содержащие минимально возможное количество эстрогена, или методы контрацепции, основанные исключительно на гестагенном компоненте.
Советуем почитать: Противозачаточные шарики
При появлении любых тревожных симптомов во время применения контрацепции следует проконсультироваться с гинекологом или терапевтом.
Теперь вы знаете, что вызывает тромбоз при приеме противозачаточных. Будьте здоровы!
