Раздражение во влагалище: ищем причину – дрожжи или бактерии?

Испытываете дискомфорт в интимной зоне? Узнайте, как отличить дрожжевую инфекцию от бактериального вагиноза, чтобы подобрать правильное лечение и избавиться от неприятных ощущений.

Дискомфорт в интимной зоне — проблема, с которой сталкиваются многие женщины. Причины этого могут быть разные, но чаще всего виноваты дрожжевая инфекция или бактериальный вагиноз (БВ).

Хотя с дрожжевой инфекцией сталкивают до 75% женщин, бактериальный вагиноз является более распространенной причиной вагинального дискомфорта, согласно исследованию «Вагинит: диагностика и лечение» журнала American Family Physician в 2018 году.

Дрожжевая инфекция возникает из-за чрезмерного роста грибка Candida albicans. Он в небольшом количестве живет в организме каждой женщины. Но если создаются благоприятные условия, грибок начинает активно размножаться, вызывая неприятные симптомы.

Бактериальный вагиноз развивается, когда нарушается баланс микрофлоры влагалища. В норме там живут разные бактерии, в том числе и анаэробные. Но при БВ анаэробные бактерии, чаще всего Gardnerella vaginalis, начинают доминировать.

Почему происходит заражение?

В здоровом влагалище всегда есть и дрожжи, и анаэробные бактерии. Проблема возникает, когда их количество выходит из-под контроля. Важно понимать, что именно вызвало дисбаланс, чтобы правильно подобрать лечение.

Симптомы дрожжевой инфекции и бактериального вагиноза

Симптомы дрожжевой инфекции и бактериального вагиноза немного отличаются:

Дрожжевая инфекция:

• Вы ощущаете сильный зуд, раздражение и боль во влагалище и вульве.
• Вульва может покраснеть и отечь.
• При мочеиспускании или половом акте появляется жжение.
• Характерны творожистые выделения, обычно со слабым запахом или без него.

Бактериальный вагиноз:

• Беспокоит боль или раздражение во влагалище.
• Выделения становятся светло-серыми, грязно-белыми или зеленоватыми.
• Главный признак БВ — неприятный «рыбный» запах.

Запомните: симптомы дрожжевой инфекции и БВ могут быть похожи на симптомы трихомониаза, гонореи и хламидиоза. Иногда случается так, что у женщины одновременно развивается и дрожжевая инфекция, и бактериальный вагиноз. Это происходит в тех случаях, когда сильно нарушена вагинальная флора. Поэтому, если вы заметили у себя какие-либо необычные симптомы, обязательно обратитесь к врачу для точной диагностики.

Причины возникновения дрожжевой инфекции и бактериального вагиноза

Нарушение вагинальной флоры — главная причина роста «плохих» бактерий (Gardnerella при БВ) или грибка Candida (дрожжевая инфекция). Что может ее вызвать?

• Частая практика спринцевания и использования ароматизированного мыла. Они нарушают естественный баланс микрофлоры.
• Прием антибиотиков может уничтожить не только вредные, но и полезные бактерии, что повышает риск развития дрожжевой инфекции или БВ.
• Изменения в сексуальной жизни могут нарушить сложившуюся экосистему влагалища.
• Менструация сама по себе не вызывает ни дрожжевую инфекцию, ни БВ. Но гормональные колебания во время цикла могут сделать вас более восприимчивой к этим заболеваниям.
• Медная внутриматочная спираль (ВМС) может ограничивать рост полезных бактерий и создавать благоприятную среду для развития БВ. Сама ВМС может стать местом размножения дрожжей.

Факторы риска для дрожжевой инфекции:

• Грибок Candida любит тепло и влажность. Если вы носите тесную или влажную одежду, то создадите для него идеальные условия.
• Повышенный уровень сахара в крови или использование ароматизированных смазок с глицерином также повышают риск.
• Высокий уровень эстрогена, например, во время беременности или приема гормональных препаратов, может спровоцировать активный рост дрожжей.

Факторы риска для бактериального вагиноза:

Курение снижает уровень полезных бактерий Lactobacillus, что может привести к БВ, согласно информации журнала Scientific Reports из исследования 2018 года «Курение сигарет связано с измененным метаболомным профилем вагинального тракта».

Лечение дрожжевой инфекции и бактериального вагиноза

Дрожжевая инфекция: Нужны противогрибковые препараты. Обычно симптомы проходят через 3-7 дней. Если улучшения нет, возможно, лекарство подобрано неправильно.

Бактериальный вагиноз: Требуются антибиотики. Лечение занимает 7-10 дней.

Для профилактики используйте безопасный (гипоаллергенный, детский) стиральный порошок для стирки белья, мыло без отдушек. Носите свободное хлопчатобумажное белье и переодевайтесь сразу после купания или занятий спортом.

И главное — при любых подозрительных симптомах обращайтесь к врачу.