Что такое гиперсексуальность

Гиперсексуальность, сексуальная зависимость, компульсивное сексуальное поведение, неконтролируемая сексуальная импульсивность — есть разные названия чрезмерного полового влечения. Однако вне зависимости от того, как оно будет определено, оно всегда будет источником страданий для затронутого им человека, а зачастую и для его близких. Объясняем, когда именно можно говорить о явлении гиперсексуальности, каковы вероятные причины проблемы и как ее лечить. Читайте следующую статью на страницах womenzz.ru.

Что такое сексуальность женщин и мужчин

Человеческая сексуальность — чрезвычайно сложное явление — до такой степени, что единого исчерпывающего определения еще не создано. Самый всеобъемлющий из них, упомянутый Збигневом Лев-Старовичем в его книге «Основы сексологии», гласит, что это «базовый элемент бытия человека, который включает в себя пол, гендерную идентификацию, сексуальную ориентацию, эротику, желание, близость и размножение.

Известно, что она возникает в результате взаимодействия биологических, психологических, социальных, экономических, политических, культурных, этических, правовых, исторических, религиозных и духовных факторов».

Именно описанная сложность сексуальности, ее многочисленные функции и множество влияющих на нее факторов обусловливают развитие различных нарушений в этой области. Одним из них считается гиперсексуальность, т.е. чрезмерное половое влечение.

Что такое гиперсексуальность

Определение норм сексуального поведения является одной из сложнейших задач психологов и сексологов. Это связано с тем, что сексуальное поведение, приемлемое и желаемое одним человеком, вызывает у другого чувство стыда или простое нежелание.

Поскольку трудно определить норму, также проблематично определить одно полное определение некоторых нарушений — например, определение гиперсексуальности. Тем не менее, есть три теории, которые очень популярны. Согласно Карнесу, гиперсексуальность — это сексуальная зависимость. 

При таком подходе ключевыми аспектами привычного сексуального поведения являются чрезмерная сосредоточенность на сексе, потеря контроля над своим поведением в этом контексте, чувство безысходности и стыда. Как и в случае с другими аддикциями, поддаться потребности дает расслабление и эйфорию, и со временем становится важнее семьи, работы или обязанностей.

Коулман, с другой стороны, понимает гиперсексуальность как компульсивное сексуальное поведение. С этой точки зрения, это не является результатом повышенного либидо и не является зависимостью. Автор утверждает, что гиперсексуальность — это скорее способ снять напряжение, тревогу или страх. В то же время следует отметить, что чрезмерное половое влечение и связанное с ним поведение в конечном итоге вызывают чувство вины и усиливают тревожность, поэтому «порочный круг» замыкается.

Третья теория, авторами которой являются Барт и Киндер, состоит в том, что гиперсексуальность относится к группе импульсивного сексуального поведения. Другими словами, человек поддается импульсам – даже если они ему вредны. По мнению авторов, гиперсексуальность больше всего похожа на такие проблемы, как клептомания, патологическая игромания или пиромания.

Существует также очень простая теория, которая фокусируется не на причинах или механизмах, а на симптомах. В ней говорится, что о чрезмерном сексуальном влечении можно говорить тогда, когда оно приводит к многочисленным проблемам: депрессии, тревожным расстройствам, проблемам в отношениях с окружающими, разрыву отношений, злоупотреблению алкоголем, финансовым проблемам, заболеваниям (обычно передающимся половым путем) или нежелательной беременности.

Насколько распространена гиперсексуальность

Источники указывают, что гиперсексуальность поражает мужчин чаще, чем женщин — это соотношение можно определить как 5:1. Общая распространенность проблемы колеблется от 3% до 6%.

Проблема чрезмерного влечения и неловкого сексуального поведения чаще всего отмечается у мужчин в возрасте 18,7 лет [3]. Однако нельзя исключать, что она появится раньше, например у женщины. В одном из выпусков журнала Revista de Psiquiatría y Salud Mental (официальное издание Испанского психологического общества) был опубликован случай 16-летнего пациента, который сообщил о гиперсексуальности с 15 лет.

У девушки произошла потеря контроля над сексуальным поведением, что выразилось, в том числе, в многократной (3-4 раза в день) мастурбации и частые половые контакты. Помимо исключительно раннего менархе, наступившего в 9-летнем возрасте, внимание исследователей привлек тот факт, что она стала жертвой сексуального насилия в 12-летнем возрасте. Во время нападения неизвестный злоумышленник предпринял попытку проникновения.

Гиперсексуальность: симптомы

И Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, МКБ-10, и Американская психологическая ассоциация (DSM-V) не предоставляют категорий, по которым можно распознать гиперсексуальность. Однако такие критерии были созданы в 2010 году Мартином Кафкой: он разделил их на симптоматические (А), субъективные (В) и исключающие (С):

Симптоматические критерии А:

• пренебрежение важными целями, действиями и обязательствами, тратя время на сексуальные фантазии, побуждения или поведение (например, просмотр порнографии, случайные половые контакты),
• повторение фантазий, влечений и сексуального поведения в ответ на негативные эмоциональные состояния (раздражение, скука, тревога, депрессия),
• повторение фантазий, влечений и сексуального поведения в ответ на стресс (например, проблемы на работе, ссора с любимым человеком, финансовые трудности),
• неэффективные повторяющиеся попытки контролировать или уменьшить сексуальные фантазии, побуждения или поведение
• участие в сексуальном поведении, даже когда здоровье или психическое благополучие третьего лица находится под угрозой.

Субъективные критерии Б:

• Субъективные критерии возникают, когда человек, зависимый от секса/страдающий гиперсексуальностью, испытывает стресс, проблемы в сексуальных отношениях из-за своего поведения, а также когда чрезмерное половое влечение затрудняет, например, выполнение профессиональных обязанностей.

Критерии исключения С:

Здесь предполагается, что сексуальная гиперактивность не является следствием употребления психоактивных веществ (наркотиков, наркотических средств) и не является симптомом маниакального эпизода, который может возникнуть, например, при биполярной депрессии.

Гиперсексуальность: причины

Как подчеркивает Лью-Старович, при диагностике необходимо исключить наличие у пациента серьезных гормональных нарушений, уже упомянутых маниакальных синдромов, шизофрении или алкоголизма. В других источниках указывается, что также стоит обследовать больного на наличие неврологических заболеваний с вовлечением височных долей и областей среднего мозга (судорожные расстройства, опухоли головного мозга, болезнь Гентингтона, деменция).

Причины гиперсексуальности видятся, в том числе, и в неправильной работе нейротрансмиттеров – серотонина, дофамина и норадреналина, хотя исследований на эту тему пока мало.

Конечно, важны и психологические факторы. Подозревается, что причинами гиперсексуального поведения могут быть заниженная самооценка, различные расстройства личности, некоторая неуклюжесть в жизни. Нарушения в сексуальной сфере также могут возникнуть в результате растления человека в детском или подростковом возрасте. Кроме того, некоторые психологи и сексологи придерживаются мнения, что люди, воспитанные в очень строгой манере, с преобладанием запретов и наказаний, более уязвимы для этого вида зависимости.

Лечение гиперсексуальности

В одной из публикаций Лью-Старович отмечает, что пациенты, страдающие гиперсексуальностью, редко обращаются к сексологам. Это связано в том числе и с тем, что повышенное половое влечение чаще всего поражает мужчин и является для них причиной завышенной самооценки. Второй причиной редкого диагноза чрезмерных сексуальных потребностей является сложность их распознавания. Для одного человека заниматься сексом один раз в день будет совершенно нормально, для другого это будет симптомом зависимости, что негативно скажется на качестве жизни.

Однако, как только пациенты обращаются к сексологу (обычно в результате давления со стороны своих партнеров или по явной рекомендации другого врача), они проходят медикаментозное лечение и психотерапию.

Психотерапия при гиперсексуальности

Людей, желающих пройти курс лечения в связи с чрезмерной сексуальной активностью и сопутствующими проблемами, в первую очередь направляют к психотерапевту. В настоящее время известно, что наиболее эффективными являются:

• Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)

Эта терапия отлично работает для людей, основной причиной отсутствия контроля которых являются тревога и стресс. Во время терапии пациент учится правильно распознавать конкретные ситуации и раздражители, что позволяет ему реагировать по-новому, безвредно. Исследования показывают, что этот подход хорошо работает в случае потери контроля над сексуальным поведением и помогает предотвратить повторение гиперсексуальности.

• Психодинамическая терапия

В ходе психодинамической терапии у пациента должны быть выявлены какие-то внутренние конфликты, ответственные за чрезмерное половое влечение. Чаще всего это подсознательные эмоции, такие как стыд, избегание или гнев. Некоторые специалисты также отмечают, что гиперсексуальное поведение является следствием низкой самооценки.

• Групповая терапия

Также рекомендуется групповая терапия, чтобы научиться контролировать импульсы, ведущие к сексуальному поведению. Эффективность такой терапии пока не подтверждена, но многие пациенты — как мужчины, так и женщины — испытывают значительное облегчение от возможности рассказать о своих проблемах людям, которые также страдают гиперсексуальным расстройством.

• Семейная терапия

Во многих случаях гиперсексуальность приводит к значительному ухудшению семейных отношений, нередко в том числе и супружеских. Чтобы восстановить близость и доверие, необходимо пройти семейную терапию.

Лечение гиперсексуальности лекарствами

Психотерапия сексуальной зависимости все чаще сочетается с антидепрессантами. Обычно используются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), которые регулируют уровень уже упомянутых нейротрансмиттеров в головном мозге. Лекарства не влияют на саму гиперсексуальность, но снимают напряжение, тревогу и депрессию, что, в свою очередь, избавляет от необходимости улучшать настроение посредством сексуального поведения.

Советуем почитать: Секс это агрессия

Гиперсексуальность: когда следует обратиться к врачу

Гиперсексуальность — очень сложная проблема. Людям, которые не уверены, есть ли он у них, следует ответить на несколько вопросов:

• Вы чувствуете, что потеряли контроль над своей сексуальной жизнью? Вы иногда вступаете в сексуальные отношения против своей воли?
• Отнимают ли сексуальные мысли, планирование секса и секс больше времени, чем вам хотелось бы?
• Вы когда-нибудь сожалели о своей сексуальной активности, стыдились ее?
• Вам когда-нибудь говорили, что вы страдаете сексуальной зависимостью?
• Были ли у вас безуспешные попытки контролировать свою сексуальную активность?
• Имеет ли ваше расстройство негативные последствия (на работе, в отношениях, в быту)?

Если ответы хотя бы на часть этих вопросов положительны, это говорит о высокой вероятности сексуальной зависимости. Стоит помнить, что преодолеть гиперсексуальные расстройства «самостоятельно» очень сложно, а во многих случаях и невозможно. Единственное правильное решение – обратиться к специалисту и пройти соответствующее лечение.

Советуем почитать: Нимфомания у женщин и мужчин